Presupuesto Seguro de Vida - Asesor de Seguros

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Paso 1 de 3 - Datos Personales

Datos Tomador
El Tomador es:*
- Persona Jurídica
- Persona Física
Razón Social*
CIF*
Nombre y Apellidos*
DNI/NIE*
¿País de nacionalidad?*
La nacionalidad de su pasaporte principal.
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Forma de Pago*
¿Actualmente dispone de seguro?*
- No
- Si
Aseguradora*
Vencimiento del Seguro*
DD barra MM barra AAAA
Coste del Seguro*
Estado civil*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Régimen salarial*
Profesión*
Domicilio correspondencia (reflejar nº, piso y puerta)*
Código Postal*
Población*
Indique el número de Asegurados*
Para más de 6 asegurados contacta con nosotros para realizarte un traje a medida
Por favor, escribe un número entre 1 y 6.
Teléfono de contacto*
Email*
¿Medio por el que nos ha conocido?*
Nombre y Apellidos*
Indique como nos ha conocido:*

Datos Asegurado
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
La persona que aparece como tomador de esta solicitud, ¿qué porcentaje asume en el pago de la escolarización?*
Si se marca un % diferente al 100%, se deberá rellenar otro formulario con los datos de la otra pareja/cónyuge, para poder distribuir el capital asegurado, según las proporciones comentadas, entre estas dos personas
- 100%
- 50%
- Otro
Indicar %*
Datos Hij@s
¿Cuantos hij@s estudian en el centro educativo?*
Para más de 4 hij@s contactar con nosotros
Nombre y Apellidos - Hij@ 1*
Fecha de nacimiento - Hij@ 1*
Mes
Día
Año
Nombre y Apellidos - Hij@ 2*
Fecha de nacimiento - Hij@ 2*
Mes
Día
Año
Nombre y Apellidos - Hij@ 3*
Fecha de nacimiento - Hij@ 3*
Mes
Día
Año
Nombre y Apellidos - Hij@ 4*
Fecha de nacimiento - Hij@ 4*
Mes
Día
Año
Coberturas y Capitales
Orientación para saber que capitales asegurar*
El capital a asegurar será la suma total de las deudas más la cantidad que creamos conveniente si tenemos hijos, ya que tenemos una responsabilidad familiar, y lo recomendable sería dejar en una buena situación económica a nuestra familia, para que estos puedan seguir afrontando con tranquilidad los gastos familiares. También deberíamos tener en cuenta si nuestra pareja no va a tener ingresos a largo plazo, por ser ama o amo de casa, puesto que con solo la pensión por viudedad le será insuficiente para poder afrontar los gastos habituales.
- Fallecimiento (Obligatorio) Capital (en euros)
  Cubre el fallecimiento por cualquier causa. Excepto el suicidio durante el primer año.
Fallecimiento (Obligatorio) Capital (en euros)*
Doble capital de fallecimiento por accidente
- Doble capital de fallecimiento por accidente
  Si contratamos esta cobertura cobraremos el doble del capital por fallecimiento en caso que este sea producido por un accidente de cualquier tipo. Se considera accidente a toda causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado, que le cause lesiones capaces de ocasionar su fallecimiento en el plazo de un año desde la fecha de su acaecimiento.
Triple capital de fallecimiento por acc.circulación
- Triple capital de fallecimiento por acc.circulaciónSi contratamos esta cobertura cobraremos el triple del capital por fallecimiento en caso que este sea producido por un accidente de circulación. Se considera accidente de circulación el ocurrido al Asegurado en las circunstancias siguientes: a) como peatón, causado por un vehículo, b) como conductor o pasajero de un vehículo terrestre, c) como usuario de transportes públicos terrestres, acuáticos o aéreos.
Invalidez permanente absoluta Capital (en euros)
- Invalidez permanente absoluta Capital (en euros)
  Situación de incapacidad permanente absoluta del Asegurado, por enfermedad o accidente, que le imposibilite para el mantenimiento permanente de cualquier relación laboral o actividad profesional.
Invalidez permanente absoluta Capital (en euros)*
Fallecimiento por cualquier causa (en euros)*
Invalidez permanente absoluta Capital (en euros)
- Invalidez permanente absoluta Capital (en euros)
Doble capital de invalidez por accidente
- Doble capital de invalidez por accidente
  Si contratamos esta cobertura cobraremos el doble del capital por invalidez en caso que este sea producido por un accidente de cualquier tipo.
Triple capital de invalidez por acc.circulación
- Triple capital de invalidez por acc.circulación
  Si contratamos esta cobertura cobraremos el triple del capital por invalidez en caso que este sea producido por un accidente de circulación.
Invalidez permanente profesional Capital (en euros)
- Invalidez permanente profesional Capital (en euros)
  Pago anticipado del capital del Seguro Principal, al producirse por enfermedad o accidente, la situación de incapacidad permanente total del Asegurado que le imposibilite para el mantenimiento permanente de la actividad profesional declarada en la póliza, es decir, que un juez dictamine que esta incapacitado solo para su profesión pero no para otras. Esta cobertura es Incompatible con la cobertura de Invalidez Permanente Absoluta, solo se puede contratar una de las dos, no las dos a la vez.
Invalidez permanente profesional Capital (en euros)*
Graves enfermedades Capital (en euros)
- Graves enfermedades Capital (en euros)
  Pago del capital adicional señalado en las Condiciones Particulares de la póliza, en el supuesto de que al Asegurado se le diagnostique, entre otras, alguna de las enfermedades siguientes:Infarto de miocárdio.Cáncer / Transplantes / Etc. Todas las compañías no coinciden en la definición de graves enfermedades. Algunas compañías cubren más o menos tipologías de graves enfermedades.
Graves enfermedades Capital (en euros)*
Asegurado nº 1
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*
Asegurado nº 2
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*
Asegurado nº 3
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*
Asegurado nº 4
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*
Asegurado nº 5
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*
Asegurado nº 6
NIF/NIE*
Nombre y Apellidos*
Sexo*
- Hombre
- Mujer
Fecha de Nacimiento*
DD barra MM barra AAAA
Profesión*
¿Practica algún deporte?*
- No
- Si
¿Cuál?*
¿Conduce motocicletas?*
- No
- Si
¿De qué cilíndrada?*
Capital de Fallecimiento (€)*
Capital de Invalidez (€)*

Envio
Observaciones
Para poder realizarte un estudio comparativo lo más exacto posible, en caso de ya tener asegurado el riesgo solicitado, rogamos nos adjuntes la siguiente documentación:
Seguro vigente (opcional)
Tipos de archivos aceptados: jpg, gif, png, pdf, Tamaño máximo de archivo: 64 MB.
Último recibo (opcional)
Tipos de archivos aceptados: jpg, gif, png, pdf, Tamaño máximo de archivo: 64 MB.
Aceptar*
- Acepto las condiciones legales

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